捻挫・腱炎・腱鞘炎

捻挫や腱炎・腱鞘炎は、日常生活やスポーツにおいて起こりやすい疾患です。
身体にたくさんある関節や腱が炎症を起こすことで痛みを発症しますが、その原因はさまざまなものがあります。

 

【捻挫の症状】

日常生活やスポーツをしていて、足首や手首をグキッと捻ってしまった経験がある方は多いのではないでしょうか。
痛みは個人差があり、少し時間が経てば引くような場合もあれば、強い痛みで動けなくなるような場合もあります。
痛みだけではなく、患部が腫れてくるといった症状も現れます。

 

【腱炎・腱鞘炎の症状】

腱炎は肩関節やかかと、膝などに存在する腱が炎症することによって痛みが発症します。
動かしたり押したりすることで痛み、腫れて患部が熱を持ちます。
腱鞘炎でも同様に痛みや腫れが生じます。

初産の方によくみられる症状のため、初産腱鞘炎という名前がついている腱鞘炎もあります。

 

【捻挫の原因】

捻挫は、関節にある靭帯や腱などに外から強い力が加わることで、関節部分が傷ついて炎症を起こし痛みや腫れなどの症状が発生します。

日常生活において段差などで不自然に足を捻ったり、転倒したりすることで捻挫になってしまう場合があります。
また、スポーツ中に急な方向転換をしたり、相手とぶつかったりすることでも起こります。
交通事故で起こるむちうちも首の捻挫があり、その場合は頚椎捻挫といいます。

 

【腱炎・腱鞘炎の症状別原因】

●アキレス腱炎

ふくらはぎの筋肉とかかとを結ぶアキレス腱が炎症を起こしてしまう症状で、ランナーに多くみられます。
走ることでアキレス腱に負荷がかかって炎症を起こします。

 

●肩腱板損傷

肩に強い痛みがあり、腕を上げる動作でも痛みが生じます。
野球や水泳、テニスなど腕を高く上げる動作を繰り返し行うことで、炎症して腫れてしまいます。

 

●ドケルバン病

親指を広げたり伸ばしたりする腱が炎症を起こす状態で、スマホの長時間使用などが原因となる場合が多いです。

 

●ばね指

指の曲げ伸ばしの際に引っ掛かりが生じるという症状があり、手のひら側の指の付け根に痛みが発症します。
指をよく使うピアノやパソコンなどが原因で起こる他、妊婦や更年期女性にも多いと言われています。

捻挫や腱炎・腱鞘炎になった可能性がある場合には、どのような対処をすればいいのでしょうか？
捻挫や腱炎・腱鞘炎は受傷時の対処がとても大切です。

 

●応急処置をする

応急処置を行うことで、痛みを減少させたり腫れを抑制したりすることが期待できます。
応急処置には基本の「RICE処置」と呼ばれるものがあります。
次を参考にすみやかに処置を行ってください。

 

・Rest（安静）

患部を動かさないように安静にします。
場所を移動する場合には、タオルや板などを用いて患部を固定します。

 

・Ice（冷却）

受傷時は炎症を起こして患部が熱を持っています。
そのため、患部をアイスパックなどで冷やすようにしましょう。
直接アイスパックや氷をあてると凍傷になってしまうので、ビニール袋に入れてタオルなどで巻くと良いでしょう。

 

・Compression（圧迫）

患部を圧迫することで、出血や腫れを抑制します。
患部をテーピングなどで圧迫しますが、あまり強く圧迫しすぎないように注意が必要です。
圧迫しすぎると血液循環が悪くなってしまいます。

 

・Elevation（拳上）

患部を心臓より高い位置に挙げるようにします。
これにより、出血や腫れが抑制されます。

 

●医療機関に行く

腫れや痛みが強い場合や、何日も痛みが続くような場合には医療機関へ行きましょう。
捻挫や腱炎だと思っていても、骨折や靭帯の断裂を起こしている可能性もあります。

 

●テーピングをする

腱鞘炎の場合は手首になるため、動かさないで日常生活を過ごすということが難しいかもしれません。
痛む時にはできる限り指や手首を使わないようにすることをおすすめしますが、難しい場合にはテーピングで手や指の負担を減らすようにしましょう。

捻挫は骨と骨を繋ぐ靭帯、筋肉、軟部組織の損傷です。

痛めた軟部組織は出血しますので、まずRICE処置を行い、関節を固定します。
固定後は関節、筋肉が硬くなってしまうので「CMC筋膜ストレッチ（リリース）」や運動機能を高めるためにストレッチを行います。

腱炎・腱鞘炎は主に手関節に起こる疾患です。
別名「ドケルバン病」や「ばね指」と言われます。